Gulf Insurance Group (GIG), basée au Koweït, est une société cotée en bourse établie en 1962. Elle se compose principalement de Gulf Insurance and Reinsurance Company (GIRI), connu pour tous les types d’exigences en matière d’assurance, et est considérée comme la plus grande compagnie d’assurance au Koweït en termes de primes souscrites et conservées pour les segments vie, médical et automobile.
Le GIG est fier d’être un leader du secteur et son effet de levier technologique pour fournir les meilleurs services. Des logiciels avancés alimentant ses back-offices aux premiers à vendre des assurances sur Internet et les smartphones, GIG n’a ménagé aucun effort pour utiliser la technologie à son avantage et au profit de ses clients.
Pour traiter les réclamations d’assurance , GIG a automatisé ces processus dès le début avec une vision complète de leur impact potentiel afin de réduire les dépenses d’ajustement des pertes et dès lors augmenter la satisfaction et la rétention des clients.
GIG s’est associé à NVSSoft® pour automatiser le traitement de ses réclamations et numériser ses archives de documents datant de plusieurs décennies.
En savoir plus sur l’expérience du GIG.
GIG et sa gestion manuelle grandissante des processus devenaient insoutenables et sujets à divers risques. Le délai de décision en particulier était un facteur clé à contrôler dû à sa corrélation directe avec l’augmentation des dépenses de règlement des pertes. GIG avait donc besoin d’une solution de traitement des réclamations efficace pour les aider à traiter les réclamations plus rapidement en leur fournissant une meilleure visibilité, des rapports et des analyses sur le cycle de vie des réclamations pour améliorer les performances, l’expérience client et aussi atténuer les risques.
Le GIG étant en activité depuis les années 1960, ses anciennes archives et ses plus récentes étaient impressionnantes. Elles occupaient un espace important et courraient les risques de détérioration et de perte, Aussi localiser l’information était presque impossible. Le GIG avait besoin que ces archives soient numérisées à un rythme très rapide et que leurs données soient accessibles aux côtés des documents nouvellement générés.
Le GIG utilisait MedNeXt + basé sur Oracle comme système d’assurance de base pour son activité médicale. Pour que tout système de traitement des réclamations soit utile et complet les cycles d’opérations et de déclarations, il devait avoir une profonde intégration en temps réel avec ce système d’assurance de base.
Le GIG devait maintenir son statut et sa réputation de leader du secteur dans son utilisation de la technologie, et avait donc besoin d’un partenaire de confiance possédant l’expertise et les capacités nécessaires.
NVSSoft® Koweït a proposé une solution comprenant un système de traitement des réclamations sur mesure entièrement intégré au système d’assurance de base du GIG, avec ArcMate Enterprise Document Management System en tant que référentiel et de « colonne vertébrale », en plus des services de conversion de fichiers en utilisant la numérisation à haut volume d’ArcMate Enterprise® capacités.
La solution de traitement des réclamations a été conçue rapidement pour cartographier les processus commerciaux du GIG tout en garantissant un traitement centralisé basé sur les exceptions qui permettrait de séparer facilement les réclamations rejetées, de réduire les délais d’examen et d’éliminer la saisie de données et les audits inutiles des réclamations.
L’intégration avec le système d’assurance de base MedNeXt + a assuré que les deux workflows de traitement des réclamations soient étroitement liés et que le GIG avait accès à des données unifiées sur les clients et leurs réclamations, ainsi qu’à des rapports et analyses complets sur la gestion des performances et des risques.
NVSSoft® Koweït a mis en place une ligne de numérisation, d’indexation, de contrôle qualité et de publication à haut volume pour terminer la conversion du backfile pour les archives du GIG en peu de temps et parallèlement à la mise en œuvre de la solution.
Avec le nouveau système de traitement des réclamations, GIG a entièrement automatisé ses opérations et traité les réclamations beaucoup plus rapidement, ce qui a aidé GIG à améliorer son expérience client et à réduire les pertes et les fraudes liées aux réclamations.
Le GIG a bénéficié d’une augmentation immédiate de la productivité des employés car le système de traitement des réclamations avait éliminé la saisie des données et séparait automatiquement les réclamations rejetées, ce qui a accru leur travail pour se concentrer davantage sur la gestion des exceptions et le signalement des transactions risquées ou frauduleuses.
GIG a une visibilité complète sur l’ensemble de ses opérations dans différentes divisions et tout au long du cycle de vie des sinistres traités, ce qui est complété et amélioré par l’intégration avec le système d’assurance de base pour des rapports et des analyses unifiés. Cela a aidé le GIG à acquérir de nouvelles connaissances pour l’amélioration de ses opérations, ses performances ainsi que la satisfaction et la fidélisation de ses clients.
Le processus de conversion de backfile fonctionnait très efficacement à des volumes élevés et a pu atteindre des niveaux de débit stables de 1 million de pages numérisées, indexées et publiées chaque mois.
Avec ArcMate Enterprise Document Management System en tant que colonne vertébrale et référentiel pour toutes les réclamations traitées ainsi que les données historiques publiées par le service de conversion de fichier, GIG a toutes ses données à portée de main facilement accessibles et consultables.